عضو هیات مدیره بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه پوشش بیمه‌ای خدمات زمانی انجام می‌شود که ریسک خطرقطعی نیست؛ گفت: پوشش خدمات دندانپزشکی مانند سایر حوزه‌های سلامت در هیچ جای دنیا انجام نشده و مختص کشور ما نیست.
دکتر حسین اکبری درباره پوشش بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی افزود:«پوشش هدفمند خدمات دندانپزشکی برای گروه‌های خاص به صورت علمی و تجربی پذیرفته شده است اما گسترش آن برای تمامی آحاد جامعه امکان پذیر نبوده و کار درستی نیست».
وی با اشاره به اینکه اصالت بیمه در این است تا در جایی ورود کند که ریسک خطر وجود دارد؛ افزود: «اگر وجود خطر در یک حوزه اعم از سلامت، ساختمان و تصادفات قطعی باشد ورود بیمه معنا ندارد و در حوزه دندانپزشکی نیز به دلیل قطعیت پوسیدگی دندان بیمه ورود پیدا نمی‌کند.»
مشاور بیمه و سلامت وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی با اشاره به اینکه در سایر کشورها نیز خدمات دندانپزشکی به صورت فله‌ای تحث پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد؛ تصریح کرد: «افراد در سنین مختلف با پرداخت حق بیمه‌ای متفاوت تحت پوشش بیمه در بخش خصوصی قرار می‌گیرند.»
دکتر اکبری با تاکید بر اینکه بخش دولتی و حاکمیت با هدف و شاخص معینی در بحث پیشگیری و درمان ورود می‌کند؛ اظهار داشت: «ورود بخش دولتی در حوزه دندانپزشکی برای مهار پوسیدگی است نه درمان‌های آن و گروه هدف را کودکان زیر ۱۴ سال و مادران باردار که پرخطر هستند، تشکیل می‌دهد.»
این متخصص اندودنتیکس با تاکید براینکه بخش دولتی ورود تصدی‌گرانه به حوزه درمان در بخش دندانپزشکی ندارد، افزود: «سیستم بیمه‌ای در کشور ما براساس درصدی از دستمزد افراد است و از مالیات حق سلامت را دریافت نمی‌کنیم و در بیمه‌های پایه نیز با حق سرانه‌ای که از بیمار گرفته می‌شود یا دولت آن را می‌پردازد، نمی‌توان خدمات دندانپزشکی را بیمه کرد.»
عضوهیات مدیره بیمه سلامت ایران با بیان این مطلب که پوشش بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی از نظر مبانی علمی درست نیست، گفت: «اگر قرار براین باشد که خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه قرار گیرد باید سرانه بیمه دندانپزشکی از دستمزد افراد جدا شده و منابع آن بطور جداگانه تامین شود تا سقف هزینه‌کردها برای انواع خدمات مشخص باشد و بدانیم برای کدام خدمت تا چه اندازه می‌توان هزینه کرد.»
منبع: دندانه
