معاون رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پزشکی با گلایه از متفاوت بودن میزان مالیات پزشکان بهویژه قشر دندانپزشک گفت: «کسی که مطبش بالای شهر است بیشتر از کسی که در پایین شهر مطب دارد باید مالیات پرداخت کند اما زمانی که صحبت تعرفه به میان میآید، گفته میشود تعرفه بالا و پایین شهر ندارد و باید یکسان باشد.»
دکتر سعید ساعی اظهار داشت: «هنوز تعرفه مشخصی در حوزه خدمات دندانپزشکی وجود ندارد و مشخص نبودن ارزش هر خدمت نه برای درمانگر و نه برای بیمار اصلا خوب نیست.»
وی افزود: «حتی در شورای حل اختلاف که مریض اعتراض میکند، ما رفرنسی برای تعرفه خدمات نداریم زیرا تعیین تعرفه کار سختی است و ۴۰۰ خدمت داریم که هنوز به درستی تعریف نشده است.»
دبیر انجمن دندانپزشکی ایران ادامه داد: «اگر بخواهیم رفرنس را همان کتاب ارزش نسبی خدماتی قرار دهیم که ترجمه شده است در کشور ما قابل انجام نیست و در بخش خصوصی و مطبها تعرفه واحدی که از سوی سازمان نظام پزشکی اعلام شود، وجود ندارد.»
ساعی با تاکید بر این که تعرفه خدمات پزشکی باید افزایش داشته باشد، تصریح کرد: «تمام هزینههای سیستم درمانی دولتی و خصوصی از حقوق پرسنل گرفته تا مواد مصرفی و تجهیزات پزشکی افزایش دارد. لذا منطق این است که تعرفه خدمات هم افزایش داشته باشد اما کل جامعه پزشکی از جمله قشر دندانپزشک به واسطه شرایط اقتصادی حاکم بر جامعه و فشاری که بر مردم میآید و در راستای خدمتگزاری به مردم با یک تعرفه تعدیل شده خدمات درمانی را به بیماران ارائه میدهند.»
معاون رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پزشکی با تاکید بر این که همکاران دندانپزشک ملاحظات لازم را به لحاظ مباحث اخلاقی و انسانی در جهت دریافت تعرفههای خدمات دندانپزشکی از بیماران انجام میدهند، گفت: «اکثر مردم توان لازم را در پرداخت هزینههای دندانپزشکی ندارند لذا همکاران دندانپزشک به منظور حفظ سلامت دندانها و این که مردم به سمت کشیدن آن سوق داده نشوند تا جای ممکن در قبال ناتوانی بیماران احساس مسئولیت کرده و ازجیب خود سوبسید میپردازند.»
دکتر ساعی با اشاره به مبحث مالیاتی دندانپزشکان بیان داشت: «در جلسهای که با مسئول مالیاتی تهران داشتیم، برآوردشان این بود که درآمد دندانپزشکان چند ده میلیونی است و این سوال مطرح شد آیا دندانپزشکی هم هست که درآمدش کمتر از ۳۰ میلیون تومان باشد؟! در حالی که اکنون دندانپزشکان جوانی داریم که ۲۰ شیفت در هفته کار میکنند و درآمد ماهیانه آنها شش میلیون تومان است و این تصور که همه دندانپزشکان درآمدی بالای ۳۰ میلیون تومان دارند، اشتباه است.»
معاون رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پزشکی با گلایه از این که برخورد حاکمیت با مباحث تعرفه و مالیات پزشکان دوگانه است، افزود: «کسی که مطبش بالای شهر است بیشتر از کسی که در پایین شهر مطب دارد باید مالیات پرداخت کند اما زمانی که صحبت تعرفه به میان میآید، گفته میشود تعرفه بالا و پایین شهر ندارد و باید یکسان باشد.»
وی در پاسخ به این سوال که چرا سازمانهای بیمهگر خدمات دندانپزشکی را تحت پوشش قرار نمیدهند، اذعان داشت: «بیمهها قدرت پرداخت هزینهها را ندارند زیرا ریسک پرداخت بالاست و نیاز به کار فنی دارد و سرانهای که از بیمهشده میگیرند باید متناسب با ریسک باشد تا متضرر نشوند و در هیچ جای دنیا هم به این راحتی نمیتوانند خدمات دندانپزشکی را تحت پوشش بیمه قرار دهند.»
وی اضافه کرد: «بهطور مثال در یک خانواده چهار نفره همه اعضا معمولا نیاز به یک خدمت دندانپزشکی از جمله ایمپلنت، ترمیم، ارتودنسی و غیره دارند و این نیاز به درمان بیش از سایر حوزهها است اما احتمال این که یکی از اعضا نیاز به جراحی قلب پیدا کند به نسبت نیاز به خدمات دندانپزشکی بسیار کم است و بیمه قطعا ضرر میکند.»
معاون رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پزشکی در خصوص اظهار نظر کارشناسی این سازمان در زمینه تعرفه خدمات دندانپزشکی اظهار داشت: «این امکان که هر سال سازمان نظام پزشکی تعرفهای در مورد دندانپزشکی ارائه دهد، وجود ندارد. بلکه یک «کا» تعریف کرده و آن را اعلام میکند و عدد کا هر ساله مشخص میشود و برای هر خدمت بستگی دارد که چند کا تعریف شده باشد.»
ساعی در خصوص وضعیت کاری دندانپزشکان جوانی که تازه فارغالتحصیل شدهاند، گفت: «تا چندین سال قبل دندانپزشکی که برای کار مراجعه کند، نداشتیم اما اکنون نه صرفا دندانپزشکان جوان بلکه افراد با سابقه ۲۰ سال نیز به سازمان نظام پزشکی مراجعه و جویای کار هستند زیرا مطبشان گردش مالی ندارد و به دنبال کار در مراکز دولتی یا خصوصی هستند. این بدان معناست که وضعیت اقتصاد سلامت در حوزه دندانپزشکی مناسب نیست که میتواند به دلایل مختلف از جمله افزایش تعداد دندانپزشکان، کاهش توان مالی مردم و افزایش هزینههای مطب باشد.»
منبع: دندانه